Etes-vous prêt(e) à affronter l'hiver ?

1.

Quelle est votre tranche d'âge ?

Entre 18 et 40 ans

Entre 40 et 60 ans

Plus de 60 ans

2.

A quelle fréquence mangez-vous des fruits et des légumes ?

Tous les jours

3 à 4 fois par semaine

Moins d'une fois par semaine

3.

Consommez-vous du poisson ?

Oui, au moins 1 fois par semaine

De temps en temps, au moins 1 fois par mois

Non, je n'aime pas le poisson

4.

Pratiquez-vous une activité physique ?

Oui, plus de 3h par semaine

Oui, entre 1h et 3h par semaine

Non ou très occasionnellement

5.

Vous sentez-vous fatigué(e) ?

Souvent

De temps en temps

Rarement

6.

Avez-vous des troubles du sommeil (insomnie, difficultés d'endormissement, réveils nocturnes) ?

Oui, cela m'arrive fréquemment

Oui, cela m'arrive occcasionnellement

Non, je dors très bien

7.

Fumez-vous ?

Oui

Occasionnellement

Non

8.

Prenez-vous un traitement médicamenteux longue durée ?

Oui

Non, mais cela m'est déjà arrivé

Non

9.

Etes-vous sujet(te) à des maladies hivernales (sinusite, rhinopahryngite, otite, gastro-entérite, bronchite, grippe...) ?

Oui, cela m'arrive plus de 3 fois par an

Oui, cela m'arrive 1 à 2 fois par an

Non, je suis rarement malade

Nom Prénom (pas obligatoire)

E-mail (pas obligatoire)